«Оборудование простаивает, смертность растет»
На заседании были рассмотрены нарушения, выявленные в НЦКиТ, касающиеся организации экстренной помощи для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В частности, речь шла о простоях ангиографического оборудования и задержках в проведении коронароангиографий, а также об отсутствии круглосуточной доступности эхокардиографии в реанимации. Нехватка междисциплинарных консилиумов и неэффективная маршрутизация пациентов с острым коронарным синдромом также были подвержены критике, несмотря на наличие технической возможности для первичного ЧКВ (чрезкожного коронарного вмешательства).
Обсуждался также вопрос о тромболизисе в условиях наличия ангиографов. Согласно международным стандартам, в учреждениях с ангиографами и круглосуточным персоналом тромболизис не используется, поскольку ЧКВ считается «золотым стандартом» лечения. Это вызвало сомнения у министра относительно целесообразности запроса НЦКиТ на покупку тромболитических препаратов на сумму 28 млн сомов.
Министр также высказал обеспокоенность по поводу коррупционных рисков в процессе закупки медицинских препаратов и оборудования, указав на личную ответственность директора НЦКиТ Талантбека Сооронбаева. Он задал вопросы о частых зарубежных поездках директора (45 раз за два года) и происхождении его имущества, стоимость которого составляет около 2 млн долларов.
В НИИХСиТО были обнаружены недостатки в обращении с медицинским оборудованием и расходными материалами. Оборудование для кардиохирургии, находящееся в основном здании, где ранее произошел пожар, было плохо защищено и покрыто строительной пылью, что вызывает сомнения в его исправности. Поручение Президента КР С.Н. Жапарова о дооснащении реанимации УЗИ- и ЭХО-аппаратами также осталось невыполненным, несмотря на выделенные средства.
Министр отметил, что увеличилось количество случаев, когда пациенты, оперированные директором Института Самидином Шабыралиевым, обращаются в частные клиники с осложнениями.
На совещании также обсуждалась системная проблема взаимодействия между двумя центрами: пациенты с острым коронарным синдромом получают помощь с задержкой, в то время как ангиографы простаивают. Министр подчеркнул, что возможна эффективная маршрутизация через прямое соединение между учреждениями, а дублирование кардиохирургии в НЦКиТ является экономически нецелесообразным с учетом профиля НИИХСиТО и наличия инфраструктурных возможностей.
«Когда оборудование простаивает, процессы не организованы, а смертность растёт - это не вопрос техники, а отношения к делу. И это на вашей совести», - отметил министр.
В результате совещания министр поручил оперативно дооснастить НИИХСиТО необходимым оборудованием, а НЦКиТ обеспечить круглосуточное проведение эхокардиографии в реанимациях и строго следовать клиническим протоколам при использовании ангиографов, избегая необоснованного применения тромболизиса.
Руководители обоих учреждений приняли решение о добровольной отставке в связи с выявленными нарушениями и несоответствием занимаемым должностям. Министр сообщил, что на посты руководителей будут рассматриваться кандидатуры молодых, но опытных специалистов, в том числе тех, кто имеет значительный опыт работы за границей.
Фото www
