Проблема нехватки медицинских кадров в регионах Кыргызстана продолжает усугубляться. В настоящее время стране требуется около 23 тысяч медиков, включая врачей, медсестер и санитаров. По официальным данным, не хватает 6,5 тысячи врачей, 8,5 тысячи медсестер и 3,5 тысячи санитаров, а также около двух тысяч специалистов по техническому обслуживанию. Особенно остро дефицит высококвалифицированных специалистов ощущается в отдалённых районах.
Как можно решить эту проблему? Какие шаги нужно предпринять, чтобы обеспечить качественную медицинскую помощь, особенно в регионах? На эти вопросы ответил в интервью vb.kg директор Республиканского научного центра урологии при Национальном госпитале, заведующий кафедрой урологии и андрологии КГМА, член-корреспондент Академии наук, доктор медицинских наук, профессор Акылбек Усупбаев, который прекрасно знает систему здравоохранения.
Акылбек Чолпонкулович, как вы объясните постоянное количество вакансий в государственных учреждениях здравоохранения в регионах, несмотря на повышение зарплат врачам?
- Хотя зарплаты врачей действительно были увеличены, это не решает проблемы нехватки кадров в регионах. Например, в Таласской области до сих пор работает всего один уролог. Привлечь молодых специалистов финансовыми стимулами невозможно. Причина в отсутствии перспектив и условий для роста — не хватает современного оборудования. Молодые врачи хотят работать с новыми технологиями, использовать лапароскопические и лазерные аппараты, и для них важнее опыт и возможности, чем зарплата.
Молодые специалисты не могут развиваться в условиях, где знания быстро устаревают. Согласно Всемирной организации здравоохранения, объем медицинской информации удваивается каждые 73 дня. Это означает, что врач, не проходивший переподготовку более трёх лет, использует устаревшие методики. Поэтому для привлечения врачей в региональные больницы необходимо модернизировать оборудование. Как может хирург-уролог осваивать инновационные технологии, если у него нет современного инструмента?
Техническое состояние медицинских учреждений в регионах напрямую влияет на привлечение специалистов и, следовательно, на качество медицинской помощи. Когда пациенты обращаются за медицинской помощью, они ожидают профессионализма и современных стандартов, но, к сожалению, часто сталкиваются с недостаточными возможностями местных врачей. Например, в Нарынской области наблюдается острый дефицит более 140 врачей, в том числе более 20 — в Нарынской областной объединенной больнице. Это приводит к высокой нагрузке на медиков, в условиях растущего спроса на стационарную помощь. Схожие проблемы существуют и в Таласской области, где не хватает примерно 170 специалистов.
Это реальная ситуация, и я не преувеличиваю. Хотя в настоящее время правительство делает много для улучшения здравоохранения, нехватка квалифицированных кадров приводит к увеличению расходов на лечение осложнений, вызванных низкой квалификацией. В этом контексте необходимо не только повышать зарплаты, но и модернизировать медицинские учреждения качественным оборудованием, что могло бы привлечь молодых специалистов в регионы.
На данный момент пациенты в регионах предпочитают обращаться в Бишкек, если это не экстренный случай. Люди осведомлены о новых технологиях и хотят, чтобы операции проводились с использованием лапароскопических или лазерных установок, несмотря на то, что все малотравматичные операции стали платными. Большая часть средств уходит на закупку дорогих расходных материалов.
Стоит рассмотреть опыт Узбекистана, где благодаря международной поддержке медицинские учреждения были оснащены современным оборудованием. Специалисты из крупных центров обучают врачей работать на новом оборудовании и внедряют современные технологии. Также в Узбекистане с этого года заработала система непрерывного повышения квалификации медиков, что обеспечивает постоянное обновление знаний врачей, фельдшеров и среднего медицинского персонала. Именно такая система необходима и нам.
К сожалению, наша перспективная молодежь уезжает за границу. Многие из моих учеников работают в России и довольны условиями труда и зарплатами. Мы обучаем специалистов для других стран, а сами остаемся без кадров.
Профессор, вы говорили о важности качественного оборудования. Как новое может быть некачественным?
- Я говорю о проблеме, которая давно существует в кыргызском здравоохранении. При проведении тендеров выбирается более дешевая техника, которая быстро выходит из строя и её сложно использовать. Да, качественное оборудование стоит дороже, но оно служит дольше и надежнее.
Я помню случай, когда мой испанский коллега, один из ведущих хирургов-урологов Европы, приезжал к нам для проведения мастер-класса. Во время операции он столкнулся с проблемами из-за плохого оборудования, которое не позволяло ему работать так, как он привык. Я успешно завершил операцию, так как другого выбора не было. Два года назад мы обновили наш центр урологии, установив качественное оборудование. Хотя это потребовало больших усилий, теперь мы можем проводить операции на уровне европейских стандартов, за исключением робота.
Тем не менее, покупка робота-хирурга может оказаться слишком дорогой, особенно учитывая его обслуживание.
- Да, поэтому стоит начать подготовку специалистов по обслуживанию медицинской техники. Обслуживание и расходные материалы могут обойтись в несколько раз дороже самого оборудования. Если мы вынуждены закупать расходные материалы у производителя, то обучение специалистов по обслуживанию можно организовать в стране. Ранее у нас были квалифицированные работники, которые отлично разбирались в медтехнике, но сейчас их не хватает. Пока же приходится оплачивать услуги иностранных специалистов, которые могли бы быть направлены на другие нужды лечебного учреждения, например, на приобретение того же робота.
