Возможность получения таблеток для борьбы с ожирением может значительно увеличить рынок терапий, что сделает лечение более доступным и менее затратным, утверждают эксперты, согласно сообщению Евроньюс.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) недавно одобрило пероральную версию Wegovy, препарата, который стал первым таблетированным средством для похудения, и теперь предоставляет компании Novo Nordisk конкурентное преимущество над Eli Lilly, которая еще ожидает разрешения на выход своего препарата орфорглипрона.
Оба препарата относятся к классу GLP-1 и работают по аналогичному принципу, как и используемые инъекционные средства, имитируя естественный гормон, отвечающий за аппетит и чувство насыщения.
В последние годы инъекционные формы Wegovy и Zepbound от Lilly значительно изменили подход к лечению ожирения как в США, так и в мире, где это хроническое заболевание затрагивает около 100 миллионов человек.
Представители Novo Nordisk сообщили, что таблетки Wegovy станут доступны в продаже в ближайшие недели.
Эксперты полагают, что новые пероральные варианты могут способствовать росту рынка препаратов для лечения ожирения, улучшая доступность и снижая финансовые затраты для пациентов.
По данным KFF, около 12,5% американцев использовали инъекционные препараты GLP-1, однако многие из них сталкиваются с трудностями из-за высокой стоимости инъекций.
Фатима Коди Стэнфорд, эксперт по ожирению из Массачусетской общей больницы, отметила: «Существуют группы людей, которые могут извлечь выгоду из появления таблеток. Важно не только, кто первым выведет продукт на рынок, но и наличие у пациентов различных вариантов лечения».
Таблетка Wegovy содержит 25 миллиграммов семаглутида, который также присутствует в инъекционных препаратах, таких как Wegovy и Ozempic, а также в Rybelsus, более низкодозированном средстве, одобренном для лечения диабета в 2019 году.
Исследования показали, что участники, принимающие пероральный Wegovy, в среднем теряли 13,6% от общей массы тела за 15 месяцев, в то время как у группы плацебо этот показатель составил лишь 2,2%. Эти результаты сопоставимы с инъекционным Wegovy, который демонстрирует среднюю потерю веса около 15%.
Крис Мертенс, 35-летний детский пульмонолог из Меномони-Фолс, принимал таблетки Wegovy во время клинического исследования в 2022 году и похудел на 40 фунтов. Он отметил, что ежедневный прием препарата помогал снизить аппетит и уменьшить навязчивые мысли о еде.
«Я иногда пропускал прием пищи и почти не обращал на это внимания», — поделился Мертенс.
Тем не менее, те, кто принимал максимальную дозу орфорглипрона от Lilly, в среднем теряли 11,2% массы тела за 17 месяцев, в то время как группа плацебо показала 2,1% потери.
По сравнению с Zepbound от Lilly, который работает на два кишечных гормона GLP-1 и GIP и обеспечивает среднюю потерю веса в 21%, обе новые таблетки показали меньшую эффективность.
Все препараты GLP-1, как пероральные, так и инъекционные, имеют схожие побочные эффекты, включая тошноту и диарею.
Таблетка Wegovy, как и другие препараты, обещает удобство, но ее необходимо принимать утром натощак, запивая водой и избегая пищи и напитков в течение 30 минут. Это обусловлено тем, что разработка препарата требует защиты активного вещества от разрушения в желудке.
В отличие от Wegovy, орфорглипрон от Lilly не предъявляет таких строгих требований к режиму приема. Этот препарат участвует в новой программе FDA по ускорению одобрения лекарств, и решение о его запуске ожидается к весне.
Производство таблеток, как правило, обходится дешевле, чем инъекций, что может привести к более низким ценам на новые пероральные средства. Администрация Трампа ранее сообщила о работе с фармацевтическими компаниями для снижения цен на препараты GLP-1, которые могут стоить более $1000 (около €848) в месяц.
Начальная стоимость новой таблетки будет составлять $149 (около €126) в месяц у некоторых поставщиков, а более подробная информация о ценах появится в январе.
Пока неясно, что предпочтут пациенты: ежедневные таблетки или еженедельные инъекции. По словам специалистов, некоторые пациенты не любят инъекции, тогда как другие спокойно воспринимают их. Мертенс, например, перешел на инъекционный Zepbound, когда после завершения клинического испытания таблеток Wegovy он снова начал набирать вес.
Ему нравилась структура, которую обеспечивал ежедневный прием таблеток. «Это стало для меня осознанной рутиной и напоминанием о том, что я принимаю препарат, что влияет на мои решения в течение дня», — отметил он.
Анджела Фитч, врач и эксперт по ожирению, подчеркнула, что в конечном итоге важно сделать лекарства для похудения более доступными и недорогими, независимо от их формата. «Цена имеет решающее значение», — отметила она. «Просто дайте мне препарат за $100 (около €84) в месяц, который будет достаточно эффективным».
