Стивенс-Джонсон синдрому (ССД) теринин жана слездүү кабыкчалардын сейрек, бирок мүмкүн болгон өлүмгө алып келүүчү оорусу болуп саналат, көбүнчө дары-дармек менен байланыштуу. Эл аралык статистика боюнча, бул синдромдун өлүм деңгээли 5тен 12%га чейин өзгөрөт.
2025-жылдын августунан сентябрына чейин Республикадагы дерматовенерология борборунун (РЦДВ) дерматология бөлүмүндө карбамазепинден улам пайда болгон Стивенс-Джонсон синдромунун эки учуру катталды. Эки бейтап стационардык дарыланууну өткөрүштү.
Стивенс-Джонсон синдрому оор токсико-аллергиялык оору катары классификацияланат, ал гиперчувствительностьтин жай типтеги реакциясы болуп саналат, анда теринин жана слездүү кабыкчалардын кеминде эки органга таасир этет. Бул оору көп формалуу эритеманын оор формасы катары эсептелет.
Изилдөөнүн маалыматы боюнча, синдромдун өнүгүшүнө негизги фактор дары-дармек аллергиясы, айрыкча антибиотиктер, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер, эпилепсияга каршы каражаттар, барбитуралар, жергиликтүү анестетиктер жана вакциналар болуп саналат. Көп учурда симптомдор терапия башталган биринчи төрт жума ичинде пайда болот, жана жарым учурларда так себепти аныктоо мүмкүн эмес.
Дарыгерлер бейтаптар он күн бою дарыланганын, клиникалык көрүнүштөрдүн динамикасын байкап, оору процессин сүрөттөр аркылуу документтешкенин белгилешет.
Клиникалык учур25-август 2025-жылы Республикадагы дерматовенерология борборунун дерматология бөлүмүнө бейтап — А. М. К., 1963-жылы туулган. Келгенде ал жогорку буттарында териде чырыштар, тамак жеп жатканда жана жутканда оозунда оору, ошондой эле жалпы алсыздык жана баш ооруга арызданды.
Анамнез боюнча, ал төрт күн бою ооруп, симптомдорун наркология бөлүмүндө карбамазепинди кабыл алуу менен байланыштырып жатты. Анын оозу жана буттары шишип, тамагы кычырап жатты. Жардамга кайрылгандан кийин ал бир нече препараттарды алды, бирок жакшырган жок, жана ал өз алдынча РЦДВга жаткырылыш үчүн кайрылды.
Анамнезинде — август 2025-жылы стресстик кырдаалдын фонуна карата алкоголду көп иче берүү эпизоду, ошондой эле аскорбин кычкылынын киргизилгенинен кийин аллергиялык дерматит.
Клиникалык көрүнүштөр курч жана кеңири таралган, ооздун жана эриндердин слездүү кабыкчаларынын зааралануусун, жогорку гиперемия фонуна көптөгөн кабыкчаларды, ошондой эле Никольский симптомунун оңдугун камтыйт. Эриндерде геморрагиялык кычыктар байкалган, ооздун слездүү кабыкчасы ачык кызыл түстө, бетинде бетин эрозиялары менен. Натижада диагноз коюлду: "Стивенс-Джонсон синдрому, дары-дармек менен пайда болгон".
Бейтап он күндөн кийин абалынын жакшыргандыгы менен жана кийинки дарылоо боюнча сунуштар менен чыгарылды.
Кыскартуу адистер Кыргызстанда, башка өлкөлөрдөй эле, Стивенс-Джонсон синдромун убагында аныктоо жана дарылоо маселеси бар экенин баса белгилешет. Бул ооруунун так таралышын аныктоо кыйын, статистикалык маалыматтын жетишсиздигинен улам. Улук курак жана кошумча оорулар өлүмгө алып келүү коркунучун олуттуу жогорулатат.
Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, медициналык кызматкерлер Стивенс-Джонсон синдромун же анын колдонулушуна катуу теринин реакцияларын өткөн бейтаптарга карбамазепинди кайрадан дайындабоо керектигин белгилешет.
Башкы беттеги сүрөт иллюстрациялык: stimul-clinic.ru.
