Бул маселе мурда да көтөрүлгөн. Мисалы, Жогорку Кеңештин депутаты Дастан Бекешев чет өлкөдө дарылоого муктаждар үчүн мамлекеттик кайрымдуулук фондун түзүүнү сунуштаган (балдар үчүн гана эмес). Ошондой эле Саламаттык сактоо министрлигинде мурдагы министр Эркин Чечейбаевдин тапшырмасы боюнча сейрек оорулары бар балдарга жардам берүү фондун түзүү жөнүндө айтылган.
Редакция Kaktus.media бул идея боюнча комментарий алуу үчүн эксперттерге жана бейтаптардын уюмдарынын өкүлдөрүнө кайрылды. Суроолор фонддун зарылдыгы, анын иштеши, ошондой эле өлкөдөгү медицина деңгээлин жогорулатуу мүмкүнчүлүгү жөнүндө болду, чет өлкөдө дарылануунун зарылдыгын болтурбоо үчүн.
Гульмира Абдыразакова, "Ракка каршы бирге" фондунун директору
- Фонддун идеясы потенциалга ээ, анткени ал Россияда жана көптөгөн европа өлкөлөрүндө ийгиликтүү ишке ашырылууда. Бирок бизде акча чогултуу үчүн так механизмдер жок (мисалы, SMS-отчисления же бизнес үчүн салык жеңилдиктери). Биз жана башка фонддор бизнес тарабынан социалдык отчисленияларды чечүү боюнча аракет кылдык, бирок мобилдик компаниялар механизмдин жоктугуна байланыштуу баш тартты.Бул системалык проблемалар.Фонд түзүлгөндө бир нече маселелерди чечүү керек:
- Кому жардам көрсөтүлөт?
- Кандай оорулар каржыланат, жана жардамга муктаждардын курагы кандай?
- Каржылоо кандай критерийлер боюнча аныкталат?
- Жардам суммасы кандай бөлүштүрүлөт?
Ошондой эле суроо туулат:
- Мамлекеттик колдоо орфандык жана онкологиялык оорулар үчүн дары-дармек камсыздоо түрүндө болобу?
Ольга Труханова, "Биринчи балдар хосписи" кайрымдуулук фондунун директору
- Депутаттардын проблеманы түшүнгөнүн көрүү жагымдуу, социалдык тармактардагы чогултулардын санына карап.Бул демилге жаңы эмес жана толук негиздүү: кээ бир учурларда адамдарга өлкө ичинде жардам берүү мүмкүн эмес, технологиялардын, адистердин же жабдуулардын жетишсиздигинен улам. Мындай учурларда мамлекет колдоо механизмине ээ болушу керек, ошондуктан үй-бүлөлөр жалгыз кыйынчылыкка туш болбошу керек.
Эгер фонд түзүлсө, ал катуу эрежелер жана так тандоо критерийлери боюнча иштеши керек, тек гана өлкөдө дарылоо мүмкүн эместигин далилдеген учурларда.
Менин оюмча, өлкө ичинде медицинаны өнүктүрүүгө инвестиция салуу кыйла маанилүү.Эгер биз жөн гана чет өлкөдө дарылоону төлөсөк, өз системабызды өнүктүрбөсөк, эч качан көз карандысыздыкка жетише албайбыз. Бардыгыбыз COVID-19 пандемиясын эстеп жатабыз, ал кезде чек аралар жабык болуп, дарылануу үчүн үйдө гана мүмкүн болду, бизде бар шарттарда.
Акча өлкөдө калуусу керек, анткени үйдө дарылануу кыйла жеңил: жакындары, тааныш тамак-аш жана суу бар. Менин чоң атам 90-жылдары Германияга кеткенде, кыргыз дарыгерлери эң мыкты экенин дайыма айтчу. Эгер алар Германиядагыдай каржылоону алышса, анда теңдеши болбойт эле.
Бермет Барыктабасова, Төзүмдүү медициналык профсоюздун башчысы жана далилдүү медицина боюнча эксперт
- Депутаттардын демилгеси коомчулуктун жана медицина кызматкерлеринин көңүлүн кайрадан бурду, алар депутаттар жана жогорку кызматтагы чиновниктер чет өлкөдө дарыланганына нааразы, өлкөдөгү медицинаны жакшыртууга көңүл бурбастан. Фонддун түзүлүшү алардын жана алардын туугандары тарабынан гана колдонулушу мүмкүн.Ошентсе да, өкмөттө Саламаттык сактоо министрлигинин алдында кымбат операциялар жана технологиялар үчүн акча чогултуу фондун түзүү идеясы узак убакыттан бери талкууланууда. Мисалы, СМА жана башка сейрек оорулары бар балдар үчүн дары-дармек, органдарды трансплантациялоо (боюн, бауыр, жүрөк, өпкө), нейрохирургиялык жана кардиохирургиялык операциялар, мамлекеттик кепилдиктер программасына кирбеген. Бирок Кыргызстанда мындай демилгелер көп учурда ийгиликсиз болуп жатат, анткени операциялардын жана оорулары бар бейтаптарды башкаруунун наркы туура эсептелген эмес.
Бардык эсептөөлөр көзөмөлсүз жүргүзүлүп, дарылоонун жекелеген этаптарына гана тиешелүү, реабилитацияны эске албастан. Эгер операцияга чейинки даярдык жана операциядан кийинки кам көрүүнү эске алганда, жалпы нарк кыйла жогору болуп чыгат.
Бул акчаларды чет өлкөгө жөнөтпөшү керек, анткени баалар бир нече эсе жогору. Эң жакшысы, аларды өз медицинаңызга инвестициялаңыз!Ошондой эле чет өлкөдөгү клиникалар менен байланыштуу коррупциялык тобокелдиктер да бар, бейтаптар фактически "чет өлкөгө дарыланууга" чоң суммага "сатылат".
Бул кандай болот? Соңку жылдары медициналык туризмдын популярдуулугу кыйла өстү, бейтаптар жогорку технологиялык операциялар үчүн чет өлкөгө барууга мажбур болушууда, бул өмүрдү сактап калат.
Мамлекетте медициналык туризм жөнгө салынбайт.Юристтер бул бейтаптын тандоосу экенин белгилешет. Саламаттык сактоо министрлиги канча бейтаптын чет өлкөгө чыгып жатканын, кандай абалда экенин жана операциядан кийин эмне болуп жатканын көзөмөлдөбөйт.
Жергиликтүү жана чет өлкөлүк компаниялар бейтаптарды чет өлкөдөгү клиникаларга тартууга аракет кылышат, булардан пайда табышат. Учурдагы делдалдардын саны, мыйзамдуу жана мыйзамсыз, бейтаптарды чет өлкөгө жөнөтүүгө аракет кылып жаткан, таң калтырат. Мыйзамдуу мекемелердин кызматкерлери да бейтаптарды чет өлкөгө жөнөтүп, жакшы дивиденддер алышы мүмкүн. Алар бейтаптарды жергиликтүү мекемелердин иштерин баалабай, "өлүмдүн жогору экенин" айтып коркутуп, Кыргызстанда аман калбайт деп, бейтаптарды чет өлкөгө дарыланууга "жөнөтүүгө" жеңилдик менен "вербовать" кылышат.
Чет өлкөдөгү клиникалар үчүн бейтаптарды "вербовать" кылган медициналык борборлор бар. Кыргызстанда бейтаптарды Түркия, Өзбекстан, Казакстан жана Россия сыяктуу өлкөлөргө жөнөтүүчү фонддор иштейт! Мындай фонддорду көзөмөлдөө керек жана мамлекеттин жана бейтаптардын ресурстарын гана эмес, мындай операциялар акысыз жана сапаттуу жүргүзүлгөн жергиликтүү ооруканаларды да дискредитациялаган фонддорду жапканыбыз жөндүү.
Жакында Саламаттык сактоо министрлиги кардиохирургиялык бейтаптардын (балдар жана чоңдор) Өзбекстанга чоң агымын байкаганын билдирди, айрыкча түштүк региондордон (Баткен, Ош жана Жалал-Абад облустарынан). Кийинчерээк НИИХСТОдо 6 жашка чейин акысыз жүргүзүлгөн операциялардын наркы $800дөн $1,400гө чейин, ал эми жеке клиникалар бейтаптарды чет өлкөгө $60,000га жөнөтөт деген маалымат пайда болду. Ошол эле учурда түрк кесиптештери мындай операциялардын наркы $15,000 экенин билдиришет.
Жеке жана мамлекеттик клиникалар чет өлкөдөгү хирургдарды Кыргызстанга чакырып, операция үчүн $12,000ден $20,000гө чейин төлөшөт. Эгер эң төмөнкү чет элдик жардамды НИИХСТОдогу эң кымбат операция менен салыштырсак, айырма жыл сайын $5 миллионго чейин жетет, бул кайрымдуулук фонддору, мамлекет же өзү бейтаптар тарабынан ашыкча төлөнөт.
Мындан тышкары, чет өлкөдөн чакырылган хирургдардын компетенттүүлүк деңгээли жөнгө салынбайт жана алар өлкөдө иштөөдө ишеним шарттарында иштешет. Көп учурда хирургдардын келишин жергиликтүү адистерди окутуу үчүн мастер-класстар менен коштобойт. Жергиликтүү дарыгерлер үчүн кредит-саат же сертификаттоо каралган эмес.
Чет өлкөдөгү фонддор ошондой эле өзүнүн окуучуларын жана жардамчыларын алып келиши мүмкүн, алар биздин бейтаптарда тажрыйба топтошот. Ошентип, жергиликтүү медицина чет өлкөдөгү клиникалар үчүн бейтаптарды камсыздоочу тарапка айланат, өнүгүп жаткан система эмес.
Ошентип, мамлекет, бир жагынан, жарандарга мамлекеттик программа алкагында жогорку квалификациялуу операцияларды жана кымбат дары-дармектерди акысыз алууга мүмкүнчүлүк берет, ал эми экинчи жагынан, чет өлкөдө дарыланууга чоң суммадагы акчаларды коротот. Делдалдар бейтаптар үчүн кошумча финансылык жүктөмдү түзүшөт, бул мамлекеттик мекемелердеги чыгымдардан 8-10 эсе ашып кетет.
Фонддорду акча чогултуу жана "медициналык туризм" маселелерин жөнгө салуу боюнча өкмөт жана парламент деңгелинде тез арада иш алып баруу керек. Маанилүү:
- Мамлекетте кандай жогорку технологиялык кийлигишүүлөр жүргүзүлүп, кандай натыйжаларга жетишилгенин аныктоо, ал эми кайсысы жок же төмөнкү натыйжалуулукка ээ. Маалымат Саламаттык сактоо министрлигинин жана ФОМСтин сайттарында жеткиликтүү болушу керек;
- Бейтаптарды оор оорулар жана операциялар жөнүндө маалымдоо, абалды көзөмөлдөө үчүн;
- Медициналык туризм үчүн көзөмөл жана чектөөлөрдү киргизүү, чет өлкөдөгү клиникаларга жөнөтүү үчүн дивиденддерди алууга тыюу салуу;
- Чет өлкөдөгү адистер менен келишимдер түзүү, алардын иш шарттарын эске алуу;
- Чет өлкөлүк дарыгерлер тарабынан кийлигишүү учурларын мамлекеттик эсепке алуу жана көзөмөлдөө системасын түзүү;
- Жергиликтүү дарыгерлер үчүн сертификатталган мастер-класстарды уюштуруу жана чет өлкөдө стажировка;
- Жергиликтүү адистердин көндүмдөрүн документтештирүү жана сертификаттоо;
- Жергиликтүү медицинаны өнүктүрүүгө инвестиция салуу, кадрларды квалификациясын жогорулатуу жана эл аралык стандарттар боюнча жогорку технологиялык кийлигишүүлөрдү камсыздоо.