- Эмне үчүн калктын ден соолугунда өзгөрүүлөр болуп жатат жана онкологиялык оорулар эмне үчүн улам көбүрөөк актуалдуу болуп жатат?
- Биз өлүмдүн структурасында ачык өзгөрүүлөрдү байкап жатабыз: жүрөк-кан тамыр ооруларын дарылоодо жана алдын алууда жетишкендиктерге карабастан, злокачестволук шишиктерден өлүмдүн пайыздары өсүүдө. Бул кездешүү эмес, демографияда жана медицинада болгон өзгөрүүлөрдүн натыйжасы. Адамдар узак жашашууда, жана онкология саламаттык сактоо системасынын эң маанилүү милдети болуп калууда. Ошондуктан, онкологиялык кызматты бардыгы үчүн жеткиликтүү, технологиялык жактан ойлонулган бирдиктүү система катары өнүктүрүү зарыл.
Россиядагы статистикалык маалыматтар жаңы онкологиялык оорулардын санынын өсүшүн жана алардын структурасынын өзгөрүшүн көрсөтүүдө. Колоректалдык рак жана сүт бези рагы сыяктуу айрым рак түрлөрү жаштар арасында көбүрөөк таралууда, бул дарылоонун ыкмаларын адаптациялоону талап кылат. Ошол эле учурда, бир нече шишик түрлөрү боюнча өлүмдүн азайышы байкалууда, бул онкологиялык диагноз менен жашаган бейтаптарды узак мөөнөттүү байкоо, реабилитация жана көзөмөлдөө зарылдыгын көрсөтөт.
- Россияда жана чет өлкөлөрдө онкологиялык жардамда кандай заманбап ыкмалары колдонулууда?
- Заманавай онкология үч негизги факторго негизделет:
- бейтаптын индивидуалдык мүнөздөмөлөрү,
- шишик процессинин жайылышы,
- шишиктин биологиялык өзгөчөлүктөрү.
Бул үч компонент дарылоонун стратегиясын аныктайт, жана мыкты натыйжаларга жетишүү үчүн дарыгерлер диагностикалоо жана ар кандай дарылоо ыкмаларына оперативдүү жеткиликтүүлүккө ээ болушу керек, ал эми бейтаптар тез арада керектүү жардамды алышы керек.
Биринчи аспект — бул өзү бейтап. Жаш, кошумча оорулар, мурунку дарылоолор жана социалдык факторлор терапевтикалык стратегияны тандоого олуттуу таасир этет. Баштапкы көп шишиктердин санынын өсүшү системадан интердисциплинардык жакындыкка даяр болууну талап кылат.
Экинчи аспект оору стадиясын аныктоо менен байланыштуу. Диагностиканын сапаты жана бейтаптын абалын динамикалык баалоо туура терапияны тандоодо критикалык мааниге ээ. Идеалдуу шартта клиницисттер сүрөттөрдү салыштыруу жана оорулардын динамикасын анализдөө үчүн электрондук маалымат базаларын колдонсо болот.
Үчүнчү аспект — шишиктин биологиясы. Шишиктердин гетерогендиги так морфологиялык верификацияны жана молекулярдык-генетикалык изилдөөлөрдү талап кылат. Күчтүү лабораториялык база жана онкопатологиялык кызмат жок болсо, дарылоону туура тандоо жана ресурстарды рационалдуу пайдалануу мүмкүн эмес.
- Онкологиялык жардам системасын кантип уюштуруу керек? Анын жеткиликтүүлүгүн жогорулатуу үчүн кандай кадамдар керек?
- Менин оюмча, системанын негизин чоң онкологиялык борборлор түзүшү керек, алар амбулатордук жана стационардык жардамды бириктирет. Бул сейрек жана татаал учурларды дарылоодо тажрыйба топтоого мүмкүндүк берет, борборду "башкарылбай турган мегакомбинатка" айлантпастан. Идеалдуу шартта мындай борборлор миллиондогон адамдарды тейлеши керек.
Ошол эле учурда, акцент амбулатордук жардамга коюлушу керек, ал эми стационардык шарттар хирургиялык кийлигишүүнү же интенсивдүү терапияны талап кылган татаал учурлар үчүн арналган.
- Жогорку технологиялык онкологиялык борбордун негизги компоненттери кандай?
- Борбор атайын багыттарга ээ болушу керек, мисалы, онкогинекология, онкоурология жана башкалар, ар бир тармак үчүн консилиум системасы менен. Дарыгерлер бир командада иштеши керек, биргелешип чечимдер кабыл алып, бейтапты дарылоонун бардык этаптарында колдошу керек. Натыйжалардын сапатына, берилген кызматтардын көлөмүнө эмес, көңүл буруу маанилүү.
- Онкологиялык жардамды жакшыртуу үчүн кандай кошумча чаралар болушу мүмкүн?
- "Келечектеги онко борбор" модели төмөнкүлөрдү камтышы керек:
Бирдиктүү санариптик контурду түзүү, реестрлер, маалыматтарга жеткиликтүүлүк жана стандартташтырылган протоколдор менен, бул өзгөрүүлөрдү жана каталардын тобокелдигин азайтууга жардам берет.
Бейтаптар үчүн навигация, алар жардамды өз алдынча издөөгө мажбур болбошу үчүн, бул дарылоонун натыйжалуулугун кыйла жогорулатат.
Сапатты башкаруу өлчөнүүчү көрсөткүчтөр жана реалдуу практиканы анализдөө аркылуу, бул процесстерди жакшыртууга мүмкүндүк берет.
Паллиативдик жардамды өнүктүрүү жана симптомдорду көзөмөлдөө, эрте кошулушу менен, бейтаптардын жашоо сапатына оң таасир тийгизет.
Алдын алуу чараларын жана эрте аныктоо программаларын бүтүндөй системанын бир бөлүгү катары киргизүү.
- Онкологиялык кызматты уюштуруу учурунда кандай суроолор эң маанилүү?
- Эч кандай система квалификациялуу персоналсыз жана жетиштүү каржылоосуз натыйжалуу болбойт. Дарыгерлерди системалуу даярдоо жана менторлукту камсыз кылуу, ошондой эле онкологиялык жардамды бардык жарандар үчүн жеткиликтүү кылуу зарыл. Эгер дарылоо жеткиликтүү болбосо, бүт система өз маанисин жоготот.
Акырында, заманбап онкологиялык жардам интеграцияланган, адистештирилген жана бейтапка багытталган болушу керек, диагностикалоо жана дарылоого тез жеткиликтүүлүк менен, ошондой эле кадрларды даярдоодо системалуу жакындык менен. Мындай модель оорулуулардын оорулуулугун азайтууга, өлүмдү төмөндөтүүгө жана бейтаптар үчүн сапаттуу жашоо шарттарын камсыз кылууга мүмкүндүк берет.
- Манаска болгон сапарыңыздан кийин кандай таасирлер калды жана региондун көйгөйлөрү жөнүндө эмне айта аласыз?
- 2025-жылдын ноябрь айында мен Жалал-Абад мамлекеттик университетинин чакыруусу менен Манаска бардым, ал жерде онкология боюнча конференцияда сөз сүйлөдүм. Ошондой эле жергиликтүү администрация менен жыйынга катыштым.
Мен жергиликтүү бийликтин калктын онкологиялык көйгөйлөрүнө олуттуу көңүл буруп жатканына кубандым. Бул медициналык маселелерди натыйжалуу чечүү региондогу социалдык абалды кыйла жакшыртууга мүмкүндүк берет, эң көп таралган оорулар боюнча убагында жардам көрсөтүү менен.
Бирок, кызганычка каршы, Манас жана Жалал-Абад облусунда толук кандуу онкологиялык кызмат жок, бул жашоочуларды Ош же Бишкекке жардам сурап барууга мажбур кылат, бул кошумча кыйынчылыктарды жаратат.
Манас заманбап онкологиялык борборго муктаж, ал бейтаптарды дарылоонун практикалык мекемеси жана жаңы адистерди илимий даярдоо үчүн болушу керек. Мындай борборду туура пландаштыруунун жардамы менен онкологиялык жардамды жана билим берүүнү өлкөдө өнүктүрүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Мен университеттик клиниканын базасында түзүлгөн борбор жогорку сапаттагы медициналык жардамды жана онкология боюнча билим берүүнү жергиликтүү калк үчүн камсыз кыла алат деп ишенем.
