- Каковы изменения в здоровье населения и почему онкологические болезни становятся все более актуальными?
- Мы наблюдаем явный сдвиг в структуре смертности: несмотря на успехи в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, увеличивается процент смертей от злокачественных новообразований. Это не случайность, а результат изменений в демографии и медицине. Люди живут дольше, и онкология становится важнейшей задачей системы здравоохранения. Поэтому необходимо развивать онкологическую службу как единую, технологически продуманную систему, доступную для всех.
Статистические данные в России показывают рост числа новых случаев онкозаболеваний и изменение их структуры. Некоторые виды рака, такие как колоректальный и рак молочной железы, становятся более распространенными среди молодежи, что требует адаптации подходов к лечению. При этом наблюдается снижение смертности по нескольким видам опухолей, что свидетельствует о необходимости долгосрочного наблюдения, реабилитации и контроля за пациентами, живущими с онкологическим диагнозом.
- Какие современные подходы используются в онкологической помощи в России и за рубежом?
- Современная онкология строится на трех основных факторах:
- индивидуальные характеристики пациента,
- распространенность опухолевого процесса,
- биологические особенности опухоли.
Эти три компонента определяют стратегию лечения, и для достижения наилучших результатов необходимо, чтобы врачи имели оперативный доступ к диагностике и разнообразным методам лечения, а пациенты могли быстро получать необходимую помощь.
Первый аспект — это сам пациент. Возраст, сопутствующие заболевания, предыдущие лечения и социальные факторы оказывают значительное влияние на выбор терапевтической стратегии. Увеличение числа первично множественных опухолей требует от системы готовности к междисциплинарному подходу.
Второй аспект связан с стадированием болезни. Качество диагностики и динамическая оценка состояния пациента имеют критическое значение для выбора правильной терапии. Идеально, если клиницисты могут использовать электронные базы данных для сравнения изображений и анализа динамики заболевания.
Третий аспект — это биология опухоли. Гетерогенность опухолей требует точной морфологической верификации и молекулярно-генетических исследований. Без сильной лабораторной базы и онкопатологической службы невозможно обеспечить адекватный выбор лечения и рациональное использование ресурсов.
- Как организовать систему онкологической помощи? Какие шаги нужно предпринять для повышения её доступности?
- Я считаю, что основой системы должны быть крупные онкологические центры, которые объединяют амбулаторную и стационарную помощь. Это позволит накапливать опыт в лечении редких и сложных случаев, не превращая центр в «неуправляемый мегакомбинат». Оптимально, чтобы такие центры обслуживали население в несколько миллионов человек.
При этом акцент следует делать на амбулаторной помощи, в то время как стационарные условия предназначены для сложных случаев, требующих хирургического вмешательства или интенсивной терапии.
- Каковы основные составляющие высокотехнологичного онкологического центра?
- Центр должен иметь специализированные направления, такие как онкогинекология, онкоурология и другие, с системой консилиумов для каждой области. Врачи должны работать в единой команде, принимая совместные решения и поддерживая пациента на протяжении всего лечения. Важно ориентироваться на качество результатов, а не на объем предоставляемых услуг.
- Какие дополнительные меры могут улучшить онкологическую помощь?
- Модель «онкоцентра будущего» должна включать:
Создание единого цифрового контура с регистрами, доступом к данным и стандартизированными протоколами, что поможет снизить вариативность и риск ошибок.
Навигацию для пациентов, чтобы они не искали помощь самостоятельно, что значительно повысит эффективность лечения.
Управление качеством через измеримые показатели и анализ реальной практики, что позволит улучшать процессы.
Развитие паллиативной помощи и контроль симптомов с ранним подключением, что положительно скажется на качестве жизни пациентов.
Внедрение профилактических мер и программ раннего выявления как часть целостной системы.
- Какие вопросы являются наиболее критическими при организации онкологической службы?
- Никакая система не будет эффективной без квалифицированного персонала и адекватного финансирования. Необходимо обеспечить системную подготовку врачей и наставничество, а также сделать онкологическую помощь доступной для всех граждан. Если лечение оказывается недоступным, смысл всей системы теряется.
В заключение, современная онкологическая помощь должна быть интегрированной, специализированной и пациент-ориентированной, с быстрым доступом к диагностике и лечению, а также системным подходом к образованию кадров. Такая модель сможет сократить заболеваемость, снизить смертность и обеспечить достойное качество жизни пациентам.
- Каковы ваши впечатления после визита в Манас и что вы можете сказать о проблемах региона?
- В ноябре 2025 года я посетил Манас по приглашению Жалал-Абадского государственного университета, где выступил на конференции по вопросам онкологии. Также я принял участие в совещании с местной администрацией.
Я был рад видеть, что местные власти серьезно озабочены онкологическими проблемами населения. Это важный шаг, так как эффективное решение медицинских вопросов может значительно улучшить социальную ситуацию в регионе, обеспечивая своевременную помощь по наиболее распространенным заболеваниям.
Однако, к сожалению, в Манасе и всей Жалал-Абадской области отсутствует полноценная онкологическая служба, что вынуждает жителей обращаться за помощью в Ош или Бишкек, что создает дополнительные трудности.
Манас нуждается в современном онкологическом центре, который бы стал практическим учреждением для лечения пациентов и научного обучения новых специалистов. Правильное планирование такого центра позволит развивать онкологическую помощь и образование в стране.
Я уверен, что центр, созданный на базе университетской клиники, сможет обеспечить высококачественную медицинскую помощь и образование в области онкологии для местного населения.
