В ноябре президент Садыр Жапаров утвердил указ, который дает финансовую автономию определённым государственным учреждениям здравоохранения. Министр здравоохранения Каныбек Досмамбетов отметил, что в пилотном проекте примут участие 20 государственных медицинских учреждений.
Согласно новому проекту, медицинские учреждения смогут объединять свои финансовые ресурсы, перераспределять их в зависимости от приоритетов, а также самостоятельно устанавливать организационную структуру и количество сотрудников на основе реальных данных о работе, количестве пациентов и предоставляемых услугах. Финансовая автономия, включая возможность сохранять неиспользованные средства в конце года, позволит создавать накопительные фонды для обновления оборудования и модернизации учреждений.
Министерство здравоохранения уверяет, что предложенная методика расчета тарифов не приведет к необоснованному повышению цен на медицинские услуги. Она обеспечит справедливое ценообразование с учетом таких факторов, как рентабельность, инфляция и рост цен на коммунальные услуги. В настоящее время стоимость услуг в государственных учреждениях в 2-3 раза ниже, чем в частных медицинских центрах.
Предварительные оценки показывают, что цены на платные услуги могут повыситься на 35–50%, но все равно останутся примерно вдвое ниже цен на аналогичные услуги в частных клиниках.
Методология формирования тарифов, разработанная Министерством здравоохранения совместно с Министерством экономики, станет правовым основанием для самостоятельного определения цен государственными медицинскими учреждениями в рамках установленных норм и с учетом различных затрат.
Кроме того, проект вводит новый порядок оплаты труда и систему стимулирования, ориентированную на результаты, с сохранением гарантированной заработной платы. Руководители учреждений смогут устанавливать размеры оплаты в зависимости от эффективности работы сотрудников, что должно способствовать повышению мотивации и профессионального роста медицинских работников.
Для привлечения дополнительных финансовых ресурсов учреждения могут использовать донорские и спонсорские средства, открывая расчётные счета в «Элдик Банке». Они также смогут самостоятельно формировать тарифы на платные услуги, учитывая обязательные льготы для социально уязвимых групп населения.
Основные положения проекта:
Организационная структура и штат: учреждения имеют право формировать структуру и определять количество сотрудников, исходя из реальных потребностей, объема услуг и числа пациентов.
Финансовая автономия: организации смогут управлять доходами и высвобожденными ресурсами, включая средства от платных услуг, грантов и спонсорской помощи. Для расчетов допускается открытие счетов в «Элдик Банке». Неиспользованные средства будут перенесены на следующий финансовый год.
Платные услуги: учреждения смогут расширять ассортимент платных услуг, создавать отдельные подразделения для их предоставления и формировать тарифы согласно утвержденной методике. Эти тарифы должны быть прозрачными и опубликованными для пациентов, а также включать льготы для социально уязвимых категорий.
Оплата труда и стимулирование: внедряется прозрачная система с гарантированной и стимулирующей частью, ориентированной на результаты работы. Руководители несут ответственность за корректность начислений и своевременность выплат.
Бюджет и отчетность: формируется консолидированный бюджет, учреждения самостоятельно определяют приоритеты расходов, ведут бухгалтерский учет и предоставляют отчеты Минздраву и Фонду ОМС.
Мониторинг и оценка: Минздрав будет ежеквартально оценивать результаты пилотного проекта по качеству, доступности и эффективности использования ресурсов.
Временный порядок регулирования деятельности государственных организаций здравоохранения в апробационном режиме
Скачать документ
Положение по оплате труда и финансовому стимулированию работников организаций здравоохранения в апробационном режиме
Скачать документ