- В данный момент Аскеров руководит Научным центром охраны материнства и детства имени А.Ташиевой.
В своем выступлении он подчеркнул, что медицинское образование в этих областях претерпевает изменения в связи с внедрением новых технологий и переходом к модели обучения, ориентированной на компетенции. Особую роль в этом процессе играют симуляционные тренировки, развитие узких специализаций и усиление клинической практики, однако для их эффективного внедрения необходимы системные инвестиции в образовательную инфраструктуру.
Цитата:
«С быстрым развитием медицинских знаний и технологий учебные программы становятся все более сложными, и создание эффективного образования в акушерстве, гинекологии и педиатрии, способного подготовить будущих специалистов за короткий срок, представляет собой глобальную задачу. В нашей стране программы в этих областях стремятся к стандартизации, интегрируя ключевые компетенции, однако ранняя клиническая практика остается вне внимания.
В области акушерства, гинекологии и педиатрии наблюдается переход к компетентностно-ориентированному медицинскому образованию (КОМО), где акцент ставится на развитие хирургических навыков и диагностической компетентности, а не только на стаж работы. В современных программах активно используются симуляционное обучение, виртуальная реальность и специализированные стажировки (например, в перинатальной медицине, детской гинекологии и репродуктологии), что способствует формированию самостоятельной клинической компетентности.
Американский совет по акушерству и гинекологии (ABOG) признает ряд узких специальностей, таких как перинатальная медицина, репродуктивная эндокринология, гинекологическая онкология и женская тазовая медицина.
В процессе углубленного обучения акцент ставится на моделирование хирургических навыков (например, лапароскопия, гистероскопия) и управление экстренными акушерскими ситуациями, что значительно повышает уверенность обучающихся. Появляются новые программы повышения квалификации, охватывающие управление репродуктивным здоровьем на всех этапах жизни.
Однако в этом направлении недостаточно глубокая подготовка, которая включает три года общей резидентуры и трехлетние стажировки (например, в детской кардиологии или неонатологии). Программа по общей практике в первый год обучения затрагивает больше вопросов терапии и семейной медицины, однако клинические базы по семейной медицине оставляют желать лучшего.
Существуют также нерешенные проблемы в переходе от теоретического обучения к клинической стажировке и непрерывному профессиональному развитию. Например, такие специализации, как ведение беременных с высоким риском и сложные гинекологические операции, остаются слабо развитыми.
В общем, образование в акушерстве, гинекологии и педиатрии находится на стадии трансформации, которая сопровождается внедрением технологий и стандартизацией, однако сохраняются значительные различия, особенно в условиях ограниченных ресурсов.
Важно отметить, что обучение в адекватных клинических условиях может помочь выявить ординаторов, нуждающихся в дополнительной поддержке, и обеспечить более широкий набор навыков к окончанию обучения. Учебные занятия в клиниках по оказанию неотложной акушерской помощи (например, при послеродовом кровотечении или дистоции плеча) часто не проводятся в междисциплинарных группах, что снижает эффективность. Исследования показывают, что командное симуляционное обучение улучшает как технические навыки, так и коммуникацию, что критически важно для безопасности пациентов.
Моделирование хирургических навыков также играет ключевую роль в обучении акушеров и гинекологов. Из-за ограниченного рабочего времени и соображений безопасности у ординаторов недостаточно возможностей для отработки сложных операций на пациентах. Для этого применяются симуляции с использованием анатомических моделей и виртуальных симуляторов.
Несмотря на то что в симуляциях уже отрабатываются сценарии обычных родов, критические ситуации, такие как кесарево сечение при обструкции родов или эмболия околоплодными водами, не включены в учебные программы. Это подчеркивает необходимость разработки симуляционного обучения с акцентом на редкие, но критически важные ситуации, чтобы подготовить выпускников к экстренным условиям.
Современные достижения в акушерстве и гинекологии, такие как новые хирургические методы и лекарственные препараты, требуют от врачей постоянного обновления знаний и навыков. Повышение квалификации не ограничивается лекциями и чтением литературы; опытные специалисты все чаще используют симуляционные методы, особенно в экстренных акушерских ситуациях.
Многие медицинские учреждения теперь проводят регулярные учения, включая стажеров, врачей, медсестер и другой персонал. Эти мероприятия способствуют непрерывному обучению и укреплению командной работы. Исследования показывают, что даже базовые симуляции в сочетании с электронным обучением могут значительно повысить уровень знаний и умений студентов-медиков и медсестер.
В условиях развитой инфраструктуры программы симуляционного обучения показывают снижение числа судебных исков и неблагоприятных событий в акушерско-гинекологической и педиатрической практике. Однако проблемы с масштабированием этих методов остаются, требуя внимания к вопросам стоимости и точности симуляций. Растущий интерес к виртуальной и дополненной реальности, а также к искусственному интеллекту в образовательной сфере является многообещающим, но требует тщательной оценки.
Таким образом, инвестиции в образовательную инфраструктуру и адаптация учебных программ имеют критическое значение для подготовки специалистов. Современные образовательные стратегии ориентируются на практические навыки и подтвержденные компетенции, используя симуляции и технологии для подготовки врачей, которые обладают как техническими навыками, так и пониманием гуманистических аспектов женского и детского здоровья.»
